Come calcolare le dosi dei farmaci

2023-03-23 15:23:30 By : Mr. Zeping Lin

Pubblicato il 01.06.17 di Redazione Aggiornato il 10.06.17

Le maggior parte delle unità di misura riscontrate ed utilizzate sono il peso (grammi), e il volume (litro o metro cubo =m3). I prefissi dei multipli e dei sottomultipli sono gli stessi per tutte le unità (grammo, litro, metro, joule, ect).

Uno strumento che permette di non fare errori per le conversioni è la seguente tabella:

Se si va da destra a sinistra occorre dividere per 10 per passare da una casella all’altra. Se si va da sinistra a destra, occorre moltiplicare per 10 per passare da una casella all’altra.

Esempio, nella prima riga: 1 unità = 1000 milli unità

Nella seconda riga: 1 milli unità = 0,0001 deci unità

Per le conversioni tra litri e metri cubi, ci sono 2 cose da sapere:

Per convenzione alcune dosi di farmaci vengono indicate in numeri romani:

In particolare, vengono indicate in numeri romani i farmaci in gocce, ad esempio:

Le unità internazionali (UI) sono un’unità di misura utilizzata a livello internazionale; corrispondono alla quantità di farmaco che provoca un determinato effetto biologico riconosciuto a livello internazionale. In particolare, attraverso questo tipo di misurazione, si evitano eventuali errori legati ad indicazioni diverse date dalla casa farmaceutica.

I due farmaci che più frequentemente utilizzano come unità di misura l’UI sono l’insulina e le eparine (anche le eparine a basso peso molecolare, ovvero quelle che vengono somministrate sottocute, per intenderci). Tra i farmaci in UI vi sono anche i fattori della coagulazione, le immunoglobuline e l’eritropoietina.

Le siringhe per le eparine a basso peso molecolare sono normalmente pre – riempite. Per i restanti farmaci vengono utilizzate le siringhe in UI, o anche comunemente quelle in ml. A questo proposito è utile ricordare che 100 UI corrispondono a 1 ml.

Per concentrazione si intende la quantità di farmaco disciolta in una soluzione. Si può indicare in due maniere:

È molto importante capire a cosa corrispondono per effettuare meglio i calcoli delle dosi.

Significa che contiene 0,9 grammi di NaCl in ogni 100 millilitri di acqua.

Quindi un flacone di glucosio al 5% da 250 ml contiene 12,5 grammi di glucosio.

La concentrazione degli elettroliti (KCl = potassio cloruro; NaCl = sodio cloruro; Cacl = calcio cloruro, ecc) viene indicata in mEq (milli equivalenti).

Ad esempio: 1 fiala da 10 ml di KCl ha una concentrazione di 2 mEq/ml (milliequivalenti per ml); questo significa che una fiala da 10 ml conterrà 20 mEq/10 ml.

Occorre fare attenzione con gli elettroliti, poiché piccole quantità (soprattutto di KCl) possono determinare effetti importanti sul paziente.

È frequente, soprattutto in ambito pediatrico, che si debbano fare delle proporzioni per calcolare le dosi di farmaco, poiché non si ha a disposizione un dosaggio adeguato (solitamente quando sono richiesti dosaggi molto piccoli)

Ad esempio dobbiamo somministrare 250 mg di aspirina ad un paziente e abbiamo a disposizione un flacone da 500 mg e 5 ml di acqua per preparazioni iniettabili.

Come insegna la matematica, moltiplichiamo i valori noti centrali e il risultato lo dividiamo per il terzo valore che abbiamo.

Questo significa che dovremo somministrare 2,5 ml di soluzione.

Facciamo un esempio più complesso:

Questo significa che dovremo somministrare 3 ml.

La velocità di un’infusione può esprimersi in gocce/minuto. Questo tipo di indicazione è in particolar modo utilizzato per la somministrazione di farmaci pediatrici, in cui anche minime quantità o velocità eccessive, possono fare la differenza. Per calcolarla, occorre ricordarsi che:

Il rapporto gocce e tempo di somministrazione di un’infusione è quindi uguale a:

Talvolta vengono aggiunti elettroliti o farmaci, sotto prescrizione medica, nelle sacche da infusione. Per calcolare il rapporto gocce e tempo di somministrazione, non si tiene conto dei volumi aggiunti (tranne in casi particolari come in rianimazione per esempio). Il calcolo verrà fatto solamente partendo dal volume iniziale dell’infusione. Le uniche eccezioni sono le infusioni di antimicotici o quelle destinate ai neonati.

Se il medico prescrive di somministrare 500 ml di soluzione fisiologica in 8 ore, sarà sufficiente dividere il volume totale/ le ore:

Ad esempio dobbiamo somministrare 500 ml di soluzione fisiologica in 120 minuti e abbiamo un macrogocciolatore (20 gtt/min). Dobbiamo calcolare quante gocce vengono somministrate ad ogni minuto:

Il calcolo del dosaggio è una pratica quotidiana. Qualunque sia la specialità in cui si esercita, vi verrà chiesto di eseguire calcoli di dose. È quindi...

Il calcolo del dosaggio è una pratica quotidiana. Qualunque sia il reparto in cui si esercita, vi verrà chiesto di eseguire calcoli delle dosi. È quindi essenziale...

Il calcolo del dosaggio è una pratica quotidiana. Qualunque sia il reparto in cui si esercita, vi verrà chiesto di eseguire calcoli delle dosi. È quindi essenziale...

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